Accidents du travail

Ärztliches Attest Privatsektor

Bitte lesen Sie die DSGVO-Anlage aufmerksam. Dieses Dokument informiert Sie über die Verwendung Ihrer persönlichen Daten durch Fedris und über Ihre Rechte bezüglich dieser Daten.

Wenn Sie dieses Formular für eine andere Person drucken, drucken Sie dann auch die DSGVO-Anlage, damit sie über ihre Rechte informiert ist.

German

Muster B - Ärztliches Attest falls Arbeitsunfall im öffentlichen Sektor

Bitte lesen Sie die DSGVO-Anlage aufmerksam. Dieses Dokument informiert Sie über die Verwendung Ihrer persönlichen Daten durch Fedris und über Ihre Rechte bezüglich dieser Daten.

Wenn Sie dieses Formular für eine andere Person drucken, drucken Sie dann auch die DSGVO-Anlage, damit sie über ihre Rechte informiert ist.

German

Muster A - Formular für die Erklärung eines Arbeitsunfalls im öffentlichen Sektor

Bitte lesen Sie die DSGVO-Anlage aufmerksam. Dieses Dokument informiert Sie über die Verwendung Ihrer persönlichen Daten durch Fedris und über Ihre Rechte bezüglich dieser Daten.

Wenn Sie dieses Formular für eine andere Person drucken, drucken Sie dann auch die DSGVO-Anlage, damit sie über ihre Rechte informiert ist.

German

Modèle B - Certificat médical accident du travail secteur public

Veuillez lire attentivement l'annexe RGPD (95,74 KB) qui vous informe sur l'utilisation de vos données personnelles par Fedris et sur vos droits par rapport à ces données.

Si vous imprimez ce formulaire pour une autre personne, imprimez également l'annexe RGPD afin qu'elle soit informée de ses droits.

Français

Model B - Doktersattest arbeidsongeval publieke sector

Gelieve aandachtig de AVG-bijlage (95,34 KB) te lezen die u informeert over het gebruik van uw persoonlijke gegevens door Fedris en over uw rechten m.b.t. die gegevens.

Als u dit formulier afdrukt voor een andere persoon, druk dan ook de AVG-bijlage af zodat hij/zij op de hoogte is van zijn/haar rechten. 

Néerlandais

Modèle A - Formulaire de déclaration accident du travail secteur public

Veuillez lire attentivement l'annexe RGPD (95,74 KB) qui vous informe sur l'utilisation de vos données personnelles par Fedris et sur vos droits par rapport à ces données.

Si vous imprimez ce formulaire pour une autre personne, imprimez également l'annexe RGPD afin qu'elle soit informée de ses droits.

Français

Model A - Aangifteformulier arbeidsongeval publieke sector

Gelieve aandachtig de AVG-bijlage (95,34 KB) te lezen die u informeert over het gebruik van uw persoonlijke gegevens door Fedris en over uw rechten m.b.t. die gegevens.

Als u dit formulier afdrukt voor een andere persoon, druk dan ook de AVG-bijlage af zodat hij/zij op de hoogte is van zijn/haar rechten. 

Néerlandais

Terugbetaling van bezoekkosten (arbeidsongevallen in de privésector)

Hebt u een arbeidsongeval gehad als werknemer in de privésector en verblijft u in het ziekenhuis als gevolg van dat arbeidsongeval? Dan kan uw echtgenoot/echtgenote /wettelijk samenwonende partner, kind of ouder aanspraak maken op de terugbetaling van zijn/haar bezoekkosten.
Druk dit formulier af, vul het in en stuur het per post naar de verzekeringsonderneming van uw werkgever of, indien de kosten ten laste worden genomen door het Federaal agentschap voor beroepsrisico's, naar Federaal agentschap voor beroepsrisico's, Sterrenkundelaan 1, 1210 Brussel.

Néerlandais

Terugbetaling van verplaatsingskosten door Fedris (arbeidsongevallen in de privésector)

Worden uw verplaatsingskosten ten laste genomen door het Federaal agentschap voor beroepsrisico's (Fedris)?
Druk dit formulier af, vul het in en stuur het per post naar Federaal agentschap voor beroepsrisico's, Sterrenkundelaan 1, 1210 Brussel.

Gelieve aandachtig de AVG-bijlage (95,34 KB) te lezen die u informeert over het gebruik van uw persoonlijke gegevens door Fedris en over uw rechten m.b.t. die gegevens.

Néerlandais

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