Request or modify your data

Brauchen Sie eine Bescheinigung für Ihre Berufskrankheit?

German

Füllen Sie bitte die Angaben aus, die Sie weitergeben möchten, und wenigstens die Pflichtfelder (mit einem Sternchen *). Wir übersenden Ihnen die Bescheinigung per Post.

Aufgrund der neuen Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO; Englisch: GDPR, General Data Protection Regulation) der Europäischen Union informieren wir Sie darüber, für welche Zwecke Fedris Ihre Daten verwendet und welche Rechte Sie geltend machen können für diese Daten.

(without spaces)
Type of certificate
I would like to know the amounts
(amount without comma)
(for instance 2016)
I would like to know the amounts
(amount without comma)
(for instance 2016)

Attest nodig over uw beroepsziekte?

Dutch

Vul het onderstaande formulier in en zorg ervoor dat alle verplichte velden (aangeduid met een *) ingevuld zijn. Wij sturen u het gevraagde attest per post op.

Als gevolg van de nieuwe Algemene Verordening Gegevensbescherming (GDPR, General Data Protection Regulation) van de Europese Unie, informeren wij u erover waarvoor Fedris uw gegevens gebruikt en welke rechten u kunt laten gelden voor die gegevens.

(without spaces)
Type of certificate
I would like to know the amounts
(amount without comma)
(for instance 2016)
I would like to know the amounts
(amount without comma)
(for instance 2016)

Besoin d'une attestation pour votre maladie professionnelle?

French

Complétez le formulaire ci-dessous en veillant à remplir tous les champs obligatoires (suivis d'un *). Nous vous enverrons l'attestation demandée par courrier.

En vertu du règlement général de protection des données (RGPD) adopté au niveau de l’Union européenne, Fedris vous informe des traitements qui seront effectués sur vos données personnelles et sur les droits que vous pouvez faire valoir par rapport à ces données.

(without spaces)
Type of certificate
I would like to know the amounts
(amount without comma)
(for instance 2016)
I would like to know the amounts
(amount without comma)
(for instance 2016)

Need a certificate about your occupational disease?

English

Please fill in the following form and make sure all the required fields (marked by an *) have been filled in. We will send you the certificate by post mail.

As a result of the new European Union General Data Protection Regulation (GDPR), Fedris would like to inform you of how it processes your personal data and of your rights in relation to this data.

(without spaces)
Type of certificate
I would like to know the amounts
(amount without comma)
(for instance 2016)
I would like to know the amounts
(amount without comma)
(for instance 2016)

Haben Sie eine Beschwerde über die Dienstleistung von Fedris?

German

Reichen Sie Ihre Beschwerde bitte so schnell wie möglich und in jedem Fall innerhalb des Jahres ein. Füllen Sie das nachstehende Formular, und wenigstens die Pflichtfelder (mit einem Sternchen *), aus.

Files must be less than 2 MB.
Allowed file types: gif jpg png odf pdf doc docx xls xlsx.

Een klacht over de dienstverlening van Fedris?

Dutch

Wacht niet lang en zeker niet langer dan een jaar om ons daarvan op de hoogte te brengen door het onderstaande formulier in te vullen. Zorg ervoor dat alle verplichte velden (aangeduid met een sterretje) ingevuld zijn.

Files must be less than 2 MB.
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Une plainte à propos des prestations de Fedris ?

French

Faites-le nous savoir sans tarder (n'attendez pas plus d'un an) en remplissant le formulaire ci-dessous. Veillez à compléter tous les champs obligatoires (suivis d’un *).

Files must be less than 2 MB.
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A complaint about Fedris's services?

English

Do not wait too long and certainly not more than one year to inform us by filling in the following form. Make sure all the required fields (marked by an *) have been filled in.

Files must be less than 2 MB.
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_POL - Podanie o zapłacenie moich odszkodowań za wypadek przy pracy na mój rachunek bankowy w instytucji finansowej poza Belgią

Please carefully read the GDPR appendix (96,02 KB) that informs you about the use of your personal information by Fedris and about your rights regarding those data.

If you print this form for another person, also print the GDPR appendix so that they are informed of their rights.

English

_POR - Pedido de pagamento das indemnizações de acidentes de trabalho na conta bancária aberta no estrangeiro

Please carefully read the GDPR appendix (96,02 KB) that informs you about the use of your personal information by Fedris and about your rights regarding those data.

If you print this form for another person, also print the GDPR appendix so that they are informed of their rights.

English

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